百日咳，顾名思义，咳嗽一百天，想想就觉得恐怖……
百日咳是一种传染性极强的传染性疾病，致病菌为百日咳鲍特菌，传播途径为空气传播，唯一宿主是人类。宝宝出生后3个月开始注射的百白破三联疫苗中就包括百日咳疫苗。由于疫苗的广泛普及，百日咳这种流行病已经基本被控制，但近些年其发病率又呈上升趋势。6个月以内的婴儿疫苗还没有完全发挥作用或者还未接种疫苗，患病风险最高。接种疫苗后的青少年及成年人，也有感染的可能性。全球每年约有3000-5000万的百日咳患者，病死人数达30万例。
百日咳致病菌进入呼吸道后在呼吸道纤毛上皮细胞进行繁殖，病程有2-21天的潜伏期，而后起病症状为流涕、喷嚏、轻微咳嗽……没有什么特异性，类似感冒，这段时期可持续1-2周，因此百日咳早期很难被识别。随着病情进展，感冒症状逐渐消退，但咳嗽进行性加重，出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽。患儿在成串的咳嗽之后，伴一次深长的吸气，而此时声门仍然痉挛缩窄，强气流通过声门时就像吹哨子一样发出一种高调的吸气性回声，通常称之为“鸡鸣样回声”。之后又接着一串连续不断的咳嗽，直至咳出黏稠甚至拉丝的痰液。
这种严重的咳嗽导致长时间憋气，患儿常伴面红唇绀、咳嗽后呕吐、呼吸暂停等症状，甚至出现肺炎、百日咳脑病等并发症。由于咳嗽时胸腹部气压增强，患儿可能出现结膜下出血、脐疝、气胸等气压性损伤。少部分患儿尤其是患有先天性心脏病者，会出现肺动脉高压。不少患儿感染百日咳后还会留下中枢神经系统的后遗症，目前多认为是缺氧所致。
3个月以下小婴儿尤其是新生儿常出现不典型痉咳，多见咳数声后（甚至没有明显咳嗽）即发生发绀、气促、三凹征甚至窒息等。免疫力较强的青少年或成人可以表现很轻或者无症状。因此家长出现感冒症状时要注意戴口罩并与小婴儿隔离，百日咳致病菌主要是由身边的大人传染给患儿的。
百日咳病程中一般不出现发热或仅有一过性低热，如果伴有高热提示合并其他病原体感染。胸片及肺部听诊往往没有阳性表现。因此临床表现不典型时常常被误诊或漏诊。
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