还在给宝宝吃茵栀黄退黄疸吗？食药监局明确婴幼儿禁用！ 8月21日，国家食品药品监督管理总局（CFDA）对茵栀黄发布公告，明确了茵栀黄口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。这也是继2016年后对茵栀黄发布的第二大公告。2016年，国家食药总局首次明确了新生儿、婴幼儿、孕妇禁止使用茵栀黄注射液，并由此引发了对茵栀黄去宝宝黄疸的大范围讨论。在此之前，无论是注射液还是口服制剂，茵栀黄都是医生们给新生宝宝退黄的首选药物。茵栀黄近年来一直都是业内争论的的热点

8月21日，国家食品药品监督管理总局（CFDA）对茵栀黄发布公告，明确了茵栀黄口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。这也是继2016年后对茵栀黄发布的第二大公告。

2016年，国家食药总局首次明确了新生儿、婴幼儿、孕妇禁止使用茵栀黄注射液，并由此引发了对茵栀黄去宝宝黄疸的大范围讨论。在此之前，无论是注射液还是口服制剂，茵栀黄都是医生们给新生宝宝退黄的首选药物。

 

茵栀黄近年来一直都是业内争论的的热点话题之一，不少医生都认为，茵栀黄之所以能退黄，就是因为它会导致宝宝腹泻（黄疸的排出也主要是靠大便和小便）。但是这种人为引起腹泻的方式太过粗暴，并不适用于新生宝宝。

 

除此之外，目前也没有权威的机构或资料可以证明，茵栀黄确实可以治疗黄疸，反而会有副作用。

 

所以，无论是注射液还是口服液，都应该禁止。

 

宝宝黄疸，还有其他的治疗方式吗？

 

不是所有的宝宝黄疸，都只能通过茵栀黄来去黄，我们还可以有更好的方式选择，比如照蓝光。将宝宝放在蓝光环境中，降低血清胆红素水平，这也是一种非常安全的去黄方式。

但这是在宝宝被诊断为病理性黄疸的情况下，如果是生理性黄疸，那就无须太过担心。

 

怎么分辨宝宝是生理性还是病理性黄疸？

 

大约60%的足月儿，80%的早产儿都会出现有肉眼可见的黄疸，所以新生儿黄疸其实是一件很普遍的事情 。对绝大多数宝宝来说，血液胆红素高是良性的，但是如果体内胆红素过高，就可能会对大脑神经的发育有不好的影响。

 

• 生理性黄疸

一般在出生后2—3天时开始出现，通常先出现在面部，随着胆红素水平的增加而转移到胸部、腹部、手臂和腿部，甚至眼白，4—5天时达到高峰期，7—10天左右会慢慢消退，如果是早产儿，可能会持续更长时间。生理性黄疸无需特殊治疗。

通常认为：足月儿血清胆红素＜221μmol／L（12.9mg／dl），早产儿血清胆红素＜256μmol／L（15mg／dl）

*数据来自《儿科学》第8版

 

• 病理性黄疸

出现时间比生理性黄疸早，宝宝出生24小时内就会有，持续的时间也更久，达2—3周甚至更长时间。

病理性黄疸建议及早检查治疗，严重的会对宝宝神经系统造成损伤，甚至引发永久性后遗症。

 

母乳也会引起宝宝黄疸？

 

是的。2／3母乳喂养的新生儿都可能出现这种黄疸，主要是因为新生儿在出生后1周内，由于母乳摄入不足，导致排便延迟，进而使得血清胆红素升高。一般通过增加母乳喂养量和频率就可以缓解，也就无需停止喂奶。

如果是严重的母乳性黄疸，通过停止母乳可以降低黄疸，那也应该在医生的建议下执行。

母乳喂养的宝宝黄疸持续的时间可能达到1个月，配方奶喂养比母乳喂养更长。

 

宝宝黄疸的治疗误区

 

1、晒太阳

在很多人看来，晒太阳就和给宝宝照蓝光一样，但实际上，给宝宝照的蓝光是特定的波长，太阳光中这种波长的光比较少，根据美国儿科学会的建议，6个月以下的宝宝都尽量不要直射太阳，因为新生宝宝的皮肤非常脆弱，紫外线会伤害他的皮肤、眼睛。

另外，晒太阳需要裸露皮肤、不能隔着玻璃（这样相当于没晒），很显然，让宝宝脱光光在室外也不是一件很靠谱的事。

2、喂糖水

葡萄糖对于黄疸没有任何帮助，反而会占据宝宝很小的胃容量，从而造成奶量减少，排便减少，更不利于退黄。

 

总而言之，宝宝黄疸这件事，可大可小，妈妈们最好听取医生的建议，不要擅作主张，更不要随便给宝宝吃药。