多图预警，心理承受能力差者请！注！意！

看好你家的纽扣电池，最常见的是误吞，此外塞鼻子塞眼睛的也有，被大宝喂了电池的也有……

没有宝宝做不到，只有你想不到，总之纽扣电池这种东西一定要藏在宝宝绝对触及不到的地方，比如说上锁的箱子，或者干脆就放办公室，隔壁老王家……

8月26日，周六，晚。1岁的小乐乐坐着救护车，一路拉着警报，送到四川大学华西医院。

此时，小乐乐吞下纽扣电池，已近7小时。

“外院检查、确认电池的位置。但孩子太小，外院没法处理。到华西后，我们用胃镜探查，发现电池嵌顿在食道入口下方，异物周围食道黏膜已经腐蚀。孩子面临食道穿孔和重金属中毒等问题。”华西医院消化内科住院总刘伟介绍。

接诊食道异物患儿，华西医院惯例是儿外科、内镜中心齐上阵。这一次，事情没那么简单。

小乐乐吞电池前，当把它当成了糖果，嚼吧嚼吧。这加速了电池破溃，致使化学物质加速泄露、渗出。食道周围毗邻气管、大血管等。一旦食道穿孔，可能导致气管食管瘘，甚至造成致死性大出血。

内镜中心尝试1个多小时。但食管入口已经狭窄，内镜无法取出异物。

谁能理解，见“凶手”而不能“手刃”的悲催。

耳鼻喉科和小儿胸外科的小伙伴们，被紧急召唤而来。前者打算再试试保守取物。后者准备开胸手术。“这个位置开胸，很困难。我们每个人都希望避免开胸，让孩子少受点罪。”刘伟说。

“我先拿来一套最小尺寸的硬性食管镜，只能勉强取出一些外围的渣滓。我又拿来一套支气管镜。试了约半个小时，终于撑开食道。”耳鼻喉科住院总张圆介绍。

取物期间，张圆全程弯腰、蹲马步。

8月27日凌晨4点，残留电池全部取出。小乐乐的命，保住了。

腐蚀至黑的“凶手”。

救治还没完。

小乐乐食管严重损伤，必须插胃管。但因为水肿、狭窄、破损，常规的盲插胃管极可能导致穿孔。如果插不上，就得做胃造瘘。肚皮上打个洞。

最后，内镜医生和护士齐努力，胃管安上了。

此后，小乐乐可能还需要外科手术修补食道，以及内镜下扩张手术治疗食管狭窄。

术后，小乐乐“残破”的食道。

刘伟表示，希望小乐乐的故事，能给更多父母以警醒，避免悲剧重演。

1~5岁，最易误吃

硬币、玩具零部件、磁铁、电池、钥匙、大头针、钉子、小石头——儿童吃进食管或塞进鼻子的异物，都能开间杂货铺。

华西医院消化内镜中心主任胡兵晒过一组图片。这些都是被孩子误吞下肚的小物件。

刘伟几乎每天都要处理急诊取异物的病人。“昨晚（8月27日），还接诊了3个。”

有数据显示，误吞、误吸异物是常见的儿童意外伤害事件。约80%发生于3岁以下幼儿。在华西医院，“异物中招”患者主要是小孩、老人。孩子主要集中在1~5岁，尤以2岁以下居多。“小乐乐算是其中很重的。”刘伟说。

这些异物往往是在监护人一时大意下，被孩子误吞、误吸的。内镜中心主任胡兵在其个人微博多次呼吁，成年人要加强监管。

护士君温馨提醒

据专家介绍，小孩子被异物卡住呼吸道非常危险，平时要注意防范。呼吸道被完全堵住，短时间内心跳就会停止，针对这种状况，抢救时间是非常短暂的，患儿很少能够得到入院急救的机会，所以第一时间就地立即采取措施，才有望挽救生命。

1、在看不到咽喉中异物，或无法借助钳、镊等器械取出异物时，可用手指压迫舌根，进入咽部探索，或许能将其抠出或推入食道。起码能刺激咳嗽或呕吐，只要能使异物离开声门，也能缓解窒息。

2、 一些形状不规则的异物，比较不容易排出，可托住患儿两肩胛间，让患儿头朝下倒悬，用手用力自上往下方向拍打背部，促使异物排出。

3、 倘若异物还是不能排出，患儿呼吸、心跳停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压，或许能使其复苏。

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